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Dermatología y estética.

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herpes

Qué es el herpes Herpes genital Herpes labial Herpes zoster
  • Significado del herpes
  • Herpes genital
  • Herpes labial
  • Herpes zóster
    • Signos y síntomas
    • Complicaciones de la culebrilla
    • terapia

Herpes zóster

El herpes zoster es una enfermedad cutánea-nerviosa aguda, localmente circunscrita, causada por el resurgimiento del virus varicela-zoster (VZV), que se adquiere durante la infancia. Permanece latente en los ganglios sensoriales de las raíces dorsales de la médula espinal o los nervios craneales durante un período de tiempo que puede durar décadas, sin replicarse.

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Signos y síntomas

El primer signo de herpes zóster es un hormigueo o entumecimiento en una parte bien definida del cuerpo. Después de unos días, en el área afectada, que mientras tanto se ha vuelto roja, aparecen grupos de vesículas, que recuerdan a las de la varicela: estas vesículas se distribuyen a lo largo del nervio o nervios en los que el virus estaba oculto (hablamos de distribución dermatómica), más a menudo en el tórax o a lo largo de las costillas, formando casi una especie de medio cinturón.

En contraste con el virus de la varicela-zoster, la erupción dolorosa causada por el herpes simple (HSV) generalmente afecta las membranas mucosas orales (generalmente HSV1) o genitales (generalmente HSV2) y es bilateral. Además de la erupción, pueden aparecer malestar general, fiebre, escalofríos, dolor de cabeza y dolor de estómago; la erupción no causa picazón, como en la varicela, sino dolor o ardor.

El zoster es, de hecho, una infección que daña las neuronas sensoriales, es decir, esas células del sistema nervioso especializadas en la transmisión al cerebro de todo lo que la piel y los órganos sensoriales pueden advertir: calor, frío, dolor, sensaciones táctiles, presión, etc.

Las neuronas dañadas por el virus envían sensaciones dolorosas desagradables al cerebro: el dolor puede ser intenso, continuo, paroxístico, ardor y, a veces, tan fuerte que la parte afectada, incluso si se toca solo ligeramente, desencadena ataques violentos con contracciones musculares.

A medida que pasan los días, las "burbujas" en la piel se rompen y se forman costras: es en esta etapa que el paciente puede infectar a otras personas.

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Complicaciones de la culebrilla

El virus se transmite a través del aire respirado y, por lo tanto, para infectarse, es suficiente permanecer en la misma habitación donde se encuentra el paciente, incluso si no lo toca directamente. Sin embargo, es bueno tener en cuenta que las personas infectadas con el paciente no desarrollarán el "fuego de la culebrilla", sino la varicela (obviamente si no la han tenido previamente, ya que después de la curación, se produce inmunidad permanente ).

Por lo general, las defensas inmunes se las arreglan, después de 3-5 semanas, para mejorar la enfermedad: el dolor desaparece y luego desaparece por completo, las lesiones en la piel desaparecen y la mayoría de los pacientes se recuperan sin consecuencias. Después de la curación, el individuo a menudo está completamente inmunizado; en otras palabras, protegido para siempre contra un posible nuevo despertar del virus. Sin embargo, este evento positivo no siempre tiene lugar, y por esta razón hay personas que han tenido una infección por culebrilla más de una vez en la vida.

Si se trata temprano, la infección dura menos y produce dolencias más leves. En las personas mayores, los síntomas a veces continúan durante mucho tiempo, incluso después de la curación de las lesiones cutáneas.

Algunos sujetos se quejan de dolores de cabeza persistentes, parálisis de los músculos de la cara o dolor donde alguna vez aparecieron las burbujas típicas del zoster, incluso muchos meses después de la curación: es la llamada neuralgia posherpética, un trastorno que persiste durante mucho tiempo incluso después de La desaparición de las vesículas de zoster. Los científicos creen que esta neuralgia particular es causada por el hecho de que el daño nervioso causado por el virus persiste, en algunos pacientes, durante meses, incluso después de que el virus ha sido derrotado.

La neuralgia posherpética es uno de los dolores más violentos que pueden afectar al hombre, como causar insomnio, pérdida de apetito, pérdida de peso, depresión y un estado de ansiedad y sufrimiento que dura mucho tiempo. Para tratar de prevenir la aparición de esta neuralgia es esencial, si observa vesículas que lo hacen sospechar un zoster, consulte a su médico de inmediato, ya que solo un tratamiento muy temprano de la infección y el dolor puede tener un efecto "protector" contra de esta grave complicación.

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terapia

Los medicamentos antivirales (aciclovir, valacylovir, famcyclovir, etc.) pueden, cuando se toman temprano, acelerar la curación y ayudar a prevenir la neuralgia posherpética.

En casos de dolor muy severo, se pueden practicar infiltraciones locales de anestésicos, o también se pueden usar cremas y parches para limitar el dolor.

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