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Lavado de manos y dispositivos de seguridad individual (PPE)

Lavarse las manos correctamente antes y después de procedimientos particulares es fundamental para la salud del operador y también del paciente.

Las manos son el vehículo más frecuente de bacterias y a menudo son responsables de infecciones cruzadas (de paciente a paciente, de operador a paciente).

El lavado es el primer método para prevenir enfermedades infecciosas. Consiste en enjabonar y frotar las manos entre sí durante un cierto período de tiempo y enjuagarlas y secarlas. El lavado de manos debe hacerse con jabón líquido tomado del dispensador; No se recomiendan los jabones por su facilidad para contaminarse y convertirse en tierra para el desarrollo de bacterias. ¿Quién nunca ha tenido una barra de jabón "ahogada" en un caldo negro-marrón en la jabonera?

Sin embargo, lavarse las manos a menudo puede provocar enfermedades en la piel causadas por la eliminación de la barrera normal que la protege. Después de cada lavado, por lo tanto, sería apropiado aplicar una crema hidratante y emoliente. Las manos deben lavarse cada vez que se realicen maniobras particulares, desde las más simples e inofensivas (para administrar la comida) hasta las más invasivas (apósitos).

La higiene de las manos se ve favorecida por el cumplimiento de algunas reglas generales simples:

  • no use anillos;
  • mantén tus uñas cortas y limpias;
  • quita el reloj;
  • eliminar el esmalte;
  • retire las pulseras, especialmente las de cuero o lona.

Un lavado de manos normal (higiénico o social, es decir, el que tiene como objetivo eliminar la flora bacteriana transitoria), como para permitir el grado correcto de higiene, implica el uso de un jabón líquido y agua corriente. El procedimiento para un lavado higiénico efectivo se lleva a cabo de la siguiente manera.

  • Retire todos los objetos, como anillos, relojes, pulseras, etc.
  • Abra el grifo del agua y humedezca sus manos.
  • Toma una pequeña cantidad de jabón líquido.
  • Lávese bien las manos, especialmente entre los dedos (espacios interdigitales), incluida la palma, la espalda y las muñecas.
  • Tiempo de enjabonamiento: unos 10 segundos.
  • Enjuague bien con agua tibia hasta eliminar todo el jabón.
  • Prefiere servilletas de papel desechables a toallas de lona.
  • Sécate bien las manos.
  • Cierra el grifo. Si tiene una perilla, evite tocarla con las manos recién lavadas y use una toalla de papel, retirándola inmediatamente después.

El propósito de este lavado es la eliminación de bacterias de la piel y se lleva a cabo siempre que sea necesario para manipular medicamentos o administrar alimentos.

Existe otro tipo de lavado, que también se puede hacer en casa si es necesario medicar una herida o manipular el drenaje: el lavado antiséptico. Este procedimiento implica el uso de detergentes antisépticos (clorhexidina, no siempre disponible en farmacias) y se lleva a cabo cuando es necesario eliminar las bacterias que residen en la superficie de la piel, lo que puede representar una amenaza potencial. La técnica es idéntica al lavado higiénico, pero dura aproximadamente un minuto; las manos deben mantenerse más altas que los codos, para que el agua fluya de las manos hacia ellas.

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Algunas consideraciones sobre el lavado de manos

  • La carga bacteriana presente en un entorno doméstico no tiene nada que ver con el hospital.
  • Es bueno usar un recipiente de plástico equipado con un dispensador y rellenar el jabón; cuando termina, de hecho, puede contribuir a aumentar la carga bacteriana presente en el frasco.
  • Tenga cuidado de no hacer maniobras incorrectas como sonarse la nariz, ir al baño, tocar los zapatos antes de hacer maniobras con el paciente.
  • Siempre que entre en contacto con el paciente, debe protegerse de cualquier contaminación; incluso si el sujeto no presenta infecciones, se recomienda llevar a cabo prácticas de higiene, especialmente perineales, con guantes. Puede parecer obvio, ¡pero en casa estas maniobras a menudo se llevan a cabo sin guantes!
  • El CDC, un centro para el estudio de infecciones, ha desarrollado precauciones estándar para la prevención del contagio causado por bacterias, virus y hongos. Proporcionan la evaluación de todas las personas potencialmente infectadas.
  • Si no tiene un desinfectante a base de clorhexidina, puede usar un producto a base de yodo (betadina) que no contenga alcohol para lavarse las manos.

Los sistemas utilizados para proteger contra la contaminación se denominan equipos de protección personal (EPP) y se utilizan para cubrir la piel, las membranas mucosas y los ojos.

En el hogar, es casi imposible encontrar pacientes con infecciones respiratorias (por ejemplo, TB) y, por lo tanto, no se contemplarán máscaras.

El EPP principal necesario para el cuidado en el hogar son los guantes desechables y, en algunos casos, una máscara que protege los ojos y la boca. Los guantes deben usarse siempre que entre en contacto con sangre, orina, heces y secreciones. Además de proteger al operador, también sirven para proteger al paciente de cualquier contaminación transmisible a mano. Los guantes no deben usarse para maniobras triviales, como hacer la cama, transportar pacientes, para medir la fiebre (excepto la fiebre rectal), etc.

Hay diferentes tamaños de guantes y la elección debe hacerse con precisión: un guante demasiado grande reduce la sensibilidad en los movimientos, ya que los guantes demasiado pequeños pueden evitar movimientos correctos. Las principales medidas son: pequeña, mediana y grande. Los guantes están hechos de material sintético (como látex), se pueden preescalar, es decir, contienen talco en su interior para facilitar el deslizamiento o no tienen talco. Muchas veces los guantes pueden desencadenar reacciones alérgicas en las manos. Luego están los guantes de vinilo, muy delgados y delicados, que no deben usarse para maniobras arriesgadas, es decir, al hacer apósitos o para la higiene íntima. Las máscaras se usan en caso de exposición accidental a salpicaduras o secreciones de sangre y con sujetos que tienen enfermedades infecciosas transmisibles a través de los fluidos (transmisión parenteral: hepatitis, SIDA).

Los guantes deben quitarse teniendo cuidado de no contaminarse y siguiendo los pocos pasos enumerados a continuación.

  • Agarre un guante cerca del puño y jálelo hacia afuera; Es importante tener cuidado de no tocar la piel.
  • Inserte dos dedos en el guante que todavía está presente por otro lado sin tocar el plástico y retírelo en el otro; de esta manera obtendrá un paquete pequeño con los guantes adentro y la pared interior al revés. Esta maniobra reduce el riesgo de propagación de bacterias.
  • Deseche los guantes y lávese las manos.

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