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Protección de la piel

Higiene del paciente Manejo de heridas
  • Higiene del paciente
    • Productos de limpieza y polvos
    • El baño en la cama
    • Lavado de manos
    • Lavado de cabello
    • Higiene facial
    • Higiene de la barba
    • Corte de uñas
  • Manejo de heridas

Higiene del paciente

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Productos de limpieza y polvos

Al lavar a un paciente, es esencial comprender qué tipo de jabón o detergente usar.

Un buen producto debe tener algunas características fundamentales:

  • crear poca espuma
  • enjuagarse fácilmente
  • no contienen demasiado perfume
  • tener un costo aceptable
  • debe volver a la piel normal después de dos horas de su uso.

Los principales productos se pueden clasificar simplemente en cuatro grupos:

  1. jabones
  2. detergentes sintéticos
  3. baño de burbujas
  4. aceites de baño

Los jabones son productos alcalinos con un pH entre 8 y 10. La alcalinidad afecta el pelaje que cubre la piel y las bacterias (buenas) que la protegen, también seca la piel: cuanto más aumenta la alcalinidad, más se seca y cambia la piel

Los detergentes producen espuma, tienen un pH que varía de ácido a alcalino (de 3.5 a 7) y tienen una excelente acción limpiadora.

Los baños de burbujas secan mucho la piel, están altamente concentrados y, por lo tanto, deben diluirse al menos al 50% con agua.

Los aceites de baño no son muy espumosos y limpian menos que otros productos pero, al ser emolientes y calmantes, respetan más la piel.

Muchas veces las lesiones de rascado se encuentran en la piel de los ancianos, en particular en los antebrazos, hombros, abdomen y también en la tibia. Estos signos pueden ser causados ​​por detergentes demasiado agresivos; Antes de emprender terapias para calmar la picazón, sería aconsejable reemplazar la sustancia y verificar si desaparecen.

Un jabón ampliamente utilizado, incluso en heridas, es el jabón de Marsella. Con los años, a este tipo de jabón se le ha atribuido un poder casi "mágico"; hoy todavía se usa ampliamente incluso si no encuentra indicaciones específicas.

Los polvos, como el talco, son ampliamente utilizados por las personas mayores. Están formados por pequeñas escamas que rayan la piel y obstruyen los poros. A menudo se aplican en los pliegues de la piel (axilas, espacios submamarios, ingle) para secarlos, pero terminan formando una especie de masa propicia para la multiplicación de bacterias.

El talco clásico se puede reemplazar por polvos de aspersión, que tienen gránulos redondos y no dañan la piel.

Los limpiadores íntimos son sustancias utilizadas para la higiene perineal. Es necesario utilizar productos íntimos adecuados, delicados, sin perfume y, preferiblemente, comprados en una farmacia o, en cualquier caso, que cumplan requisitos de calidad particulares. Dada la naturaleza de su uso, un producto pobre puede modificar la población de bacterias útiles y permitir que solo se multipliquen las dañinas, favoreciendo la aparición de infecciones. Use el limpiador íntimo solo 1-2 veces al día como máximo; si es necesario, use solo agua.

La higiene es un momento particular en la vida de la persona. Mantener la piel limpia y cuidada es esencial en muchos aspectos: biológicos, sociales y psicológicos, solo por mencionar los más importantes.

La piel sufre una transformación continua y las células se reemplazan regularmente. Es posible verificar este proceso cuando una extremidad permanece vendada durante un período prolongado, en el momento de la extracción, la piel que quedaba cubierta por las vendas tenía escamas y restos.

Además, la necesidad de relacionarse y tener contacto con otros requiere la ausencia de malos olores. No todas las culturas asignan el mismo valor a la higiene: en algunos países, la higiene se practica al menos una vez al día, en otros solo una vez a la semana. La temperatura local también influye en la necesidad de lavar: los climas muy cálidos requieren un lavado más frecuente.

Cuando una persona no puede llevar a cabo el cuidado de la higiene por sí solo, tendrá que proporcionarlo ayudando o reemplazando sus habilidades. La privacidad siempre debe estar garantizada. La disponibilidad de la persona que brinda atención también es muy importante: lavar a un paciente es un acto que presupone cierta confianza o un desprendimiento profesional rígido.

Antes de proceder con el cuidado higiénico, es esencial preparar el material (durmientes, toallas, perillas, jabón, jarras, agua caliente), preparar el medio ambiente, proporcionar la temperatura adecuada, la luz adecuada y la humedad adecuada, y organizar a la persona cómodamente seguro y use las ayudas correctamente.

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El baño en la cama

Si se brinda asistencia a personas con dificultades para caminar, puede ser necesario tomar un baño completo en la cama. El baño tiene un efecto muy importante no solo con fines higiénicos, sino también para relajar y tonificar el cuerpo.

Antes de proceder al baño, es necesario colocar algunos durmientes desechables debajo del paciente para aislar el colchón y verificar la temperatura ambiente, que debe estar entre 20 y 22 grados. Después de eso, debe preparar a la persona: desvestirlo (para que esté completamente desnudo) en la cama en posición de decúbito dorsal, cubrirlo con una sábana y preguntarle si tiene que orinar o defecar para que estas necesidades se cumplan antes de los tratamientos de higiene. Si la persona siente frío, es posible proceder con un segmento del cuerpo a la vez.

Después de preparar un recipiente con agua, se debe verificar que la temperatura no sea excesivamente caliente ni fría. El jabón líquido y las perillas se deben preparar antes de ponerse guantes desechables.

En este punto, debe tomar un jabón, ponerlo en la perilla previamente mojada y comenzar a lavar una sola parte, enjuagar, secar y finalmente quitar la barra transversal de debajo de la parte lavada.

En general, comienza desde la cara y luego va al cuello, extremidades superiores, abdomen, piernas, genitales, espalda y área perineal.

El procedimiento exacto se realiza de la siguiente manera:

  • Lave los ojos individualmente con una gasa estéril sin jabón;
  • Limpie su cara, orejas, cuello y enjuague;
  • Lave los brazos desde las manos hasta las axilas;
  • Proceda de la misma manera con el abdomen, cuidando especialmente los pliegues debajo de los senos en las mujeres;
  • Comience desde el pie y avance hacia el pubis, primero una pierna y luego la otra;
  • Coloque al sujeto en una posición lateral y proceda a limpiar la espalda;
  • Lleve a cabo la higiene genital con una sartén (hay varios tipos en el mercado).

Si la persona no tiene frío, el cuerpo también se puede enjabonar, dejando el área genital al final y luego enjuagando. El baño es un excelente momento para evaluar el estado de la piel y detectar la presencia de cualquier lesión. Al final del baño, retire los durmientes mojados y verifique nuevamente la humedad de la piel, no deje áreas húmedas, especialmente entre los pliegues de la piel; Para facilitar el secado, el uso de un secador de pelo (¡tenga cuidado de no quemar al paciente!) en áreas particularmente propensas a frotarse, como las axilas y la ingle, puede ser una ayuda valiosa. Se debe aplicar una buena crema hidratante en todo el cuerpo para que la piel permanezca elástica. Si la persona puede ir al baño o se le puede ayudar, considere comprar ayudas específicas para la bañera y la ducha (asientos, sillas o camillas de baño) que hacen que la higiene sea más fisiológica. .

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Lavado de manos

El lavado de manos se puede realizar con la persona en la cama siempre que el sujeto lo solicite y, en cualquier caso, siempre después de la evacuación y antes y después de las comidas.

Prepare el material necesario:

  • traviesas desechables
  • jabón liquido
  • toallas
  • cuenca
  • Guantes desechables.

Se debe colocar a la persona sentada en la cama, con la barra transversal colocada sobre el abdomen y, si es posible, una mesa sobre la que descansar el lavabo. Después de enjabonarse las manos, tenga cuidado de lavar bien el área de la uña, enjuague bien con agua corriente y seque bien; finalmente aplique una capa delgada de crema (emoliente) para mantener la piel hidratada.

Si es necesario, use un cepillo para uñas para eliminar cualquier residuo.

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Lavado de cabello

La persona postrada en cama debe someterse necesariamente a un lavado de cabello si no puede hacerlo por sí misma. El cabello tiene un impacto social muy alto, nadie sale de la casa con el cabello enredado, por lo tanto, además del aspecto puramente higiénico, no se debe subestimar la alteración de la autoimagen que implica un mal cuidado del cabello. Las mujeres con cabello muy largo deben cepillarse al menos una vez al día. Los cepillos y peines deben tener cerdas con puntas romas para evitar lesionar el cuero cabelludo y promover la aparición de infecciones de la piel. Si el paciente logra ir al baño, no será difícil llevar a cabo la higiene en la ducha o con la cabeza inclinada hacia atrás en el lavabo.

El recipiente de recolección debe poder contener mucha agua, para evitar tener que ir al baño continuamente para vaciarlo.

Prepare el material necesario:

  • cuenca
  • agua caliente en una jarra
  • champú
  • traviesas impermeables desechables
  • guantes desechables
  • toallas
  • phon
  • peine o cepillo
  • bandeja de champú en la cama.

Organice correctamente el tema para que sea cómodo y no asuma posiciones malcriadas.

Verifique que la temperatura ambiente sea cómoda. Si el lavado se realiza en la cama, su superficie debe protegerse para evitar que se moje (use durmientes desechables impermeables). Luego proceda de la siguiente manera:

  • humedezca el cabello con agua caliente y aplique champú;
  • espuma bien masajeando el cuero cabelludo con los dedos durante unos minutos (de esta manera se estimula la circulación en la piel) y enjuague bien;
  • repita la operación si el cabello está muy grasoso o sucio;
  • retire la sartén y seque bien frotando con una toalla;
  • peina suavemente tu cabello y sécalo; esta maniobra debe llevarse a cabo con la persona sentada o semisentada;
  • arregla tu cabello de acuerdo a tus preferencias; Si el paciente puede mover sus brazos (es decir, en el caso de pacientes al menos parcialmente autosuficientes), tal vez le proporcione un espejo.

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Higiene facial

La limpieza facial es una operación muy simple que también debe realizarse varias veces al día: al despertar, después de las comidas y siempre que sea necesario.

El procedimiento varía según si el sujeto es independiente o no.

Prepare el material necesario:

  • cuenca
  • agua caliente
  • traviesas desechables.
  • jabón liquido
  • toalla
  • perillas.

Si el paciente puede cooperar, debe colocarse en una posición semisentada, después de lo cual debe aplicar los travesaños impermeables desechables en su abdomen y colocar el recipiente con agua caliente en la mesita de noche. Proporcione al paciente la perilla de jabón y pídale que se lave. Los ojos deben lavarse con dos gasas humedecidas con agua o solución fisiológica, desde adentro hacia afuera; Este procedimiento evita llevar escombros al saco lagrimal.

Después del lavado, el lavabo se debe suministrar con agua tibia y limpia para enjuagar y secar con un poco de frotamiento sin frotar excesivamente la piel.

En el caso de un paciente que no coopera, debe colocarse en una posición semisentada o dorsal y luego enjabonarse la cara. Use las mismas precauciones ya mencionadas para los ojos, use una gasa humedecida con solución salina y limpie suavemente de adentro hacia afuera.

Si el paciente no puede comunicar el dolor, tenga mucho cuidado de no tocar el interior del ojo con una gasa, ya que pueden aparecer pequeñas úlceras en la córnea, que son extremadamente dolorosas y peligrosas. Enjuague con una perilla húmeda pero limpia y seque. Al realizar la higiene facial, recuerde también limpiar sus oídos. Use un hisopo de algodón solo para eliminar la cera del oído visible en el exterior, nunca realice maniobras en profundidad con los bastones porque empuja la cera hacia el fondo. También se recomienda no usar hisopos de algodón si el sujeto no coopera: ¡existe el riesgo de perforar el tímpano si hace movimientos bruscos! En caso de sangrado proveniente de la parte inferior del oído (otorrhagia), notifique al médico de inmediato.

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Higiene de la barba

El bigote y la barba deben cuidarse con mucho cuidado ya que pueden quedar fragmentos de alimentos que tienden a secarse entre los pelos, por esta razón es esencial lavar bien la barba después de las comidas, peinarla y secarla, quizás con un secador de pelo, siempre teniendo cuidado de no quemar al paciente En caso de que sea necesario afeitarse la barba, prepare el material:

  • maquinilla de afeitar o maquinilla de afeitar eléctrica
  • espuma de afeitar
  • cuenca
  • agua caliente
  • espejo
  • toalla
  • crema hidratante

Si el sujeto logra hacer movimientos de forma independiente, suministre el material y sostenga el espejo.

Cuando el paciente no tiene la fuerza necesaria o las condiciones generales no le permiten afeitarse, recuerde que el mejor momento es por la mañana.

Proceda de la siguiente manera:

  • Aplique la espuma o el gel de afeitar de manera uniforme (sin exagerar) y luego comience a afeitarse;
  • Mantenga la piel tensa antes del afeitado para facilitar el deslizamiento de la cuchilla y la prevención de cortes;
  • afeitarse en la dirección del cabello (recuerde nunca proceder contra el cabello);
  • enjuague bien la afeitadora después de cada dos pasadas;
  • al final lave la cara con una perilla húmeda y séquela.
  • Si el sujeto está agitado, utilice una rasuradora eléctrica.

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Corte de uñas

Cortarse las uñas es una parte importante del cuidado personal y debe llevarse a cabo con algunas precauciones que garanticen la seguridad del paciente, especialmente si está en riesgo (diabéticos, arteriópatas). Si las uñas son particularmente duras (como las uñas de los pies), el corte debe ir precedido de un baño de pies de cinco minutos que suavizará la uña. No improvise: si no puede, comuníquese con personal capacitado.

Prepara el material:

  • set de manicura
  • cuenca
  • agua caliente
  • aceite mineral (parafina).

Al cortar la uña recta sin redondear los bordes, este error suele ser la causa de las uñas encarnadas.

Use limas de cartón para dar forma a la uña y, por último, aplique un poco de aceite a su alrededor.

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