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Primeros auxilios

Primeros auxilios

Guía práctica de primeros auxilios.

Control de apertura de la vía aérea Respiración artificial Respiración boca-boca Respiración boca-nariz Masaje cardíaco Combinación de ventilación con masaje cardíaco Envenenamiento por hongos Envenenamiento por alimentos alterados o infectados Envenenamiento por ingestión de sustancias tóxicas Envenenamiento por gas Sangrado externo Sangrado interno Heridas simples y pasta Heridas graves Heridas en el pecho Heridas en el abdomen Heridas en la cara Cómo hacer un vendaje Vendas para heridas de cuerpos extraños Fracturas de extremidades Lesiones en la cabeza Calambre agudo Golpe de calor Quemaduras Quemaduras graves Quemaduras cáusticas Quemaduras cáusticas Hipotermia Hipotermia en niños Congelación Electrocución Cuerpos extraños en las vías respiratorias Cuerpos extraños en el oído Otorrhagia Cuerpos extraños en el ojo Lesiones oculares Mordeduras de serpientes Mordeduras de otros animales Mordeduras de insectos Maniobras de reanimación Respiración artificial Masaje cardíaco Pérdida de conciencia Convu Sofocación
  • Control de apertura de la vía aérea.
  • Respiración artificial
  • Respiración boca a boca
  • Respiración boca-nariz
  • Masaje cardiaco
  • Combinación de ventilación con masaje cardíaco.
    • Que hacer
    • Que no hacer
    • Que hacer
    • Que hacer
    • Que hacer
    • Que hacer
    • Que hacer
    • Como se ve
    • Que hacer
    • Que hacer
    • Expulsión de la placenta.
    • Cuidado higiénico para el recién nacido.
    • Que hacer
  • Envenenamiento por hongos
  • Intoxicación por alimentos alterados o infectados
  • Envenenamiento por ingestión de sustancias tóxicas
  • Envenenamiento por gas
  • Sangrado externo
  • Hemorragia interna
  • Heridas simples y rasguños
  • Lesiones graves
  • Heridas en el pecho
  • Heridas en el abdomen
  • Heridas en la cara
  • Cómo hacer un vendaje
  • Vendajes para heridas con cuerpo extraño.
  • Fracturas de extremidades
  • Fracturas de columna
  • Lesiones en la cabeza
  • Calambre agudo
  • Golpe de calor
  • quemaduras
  • Quemaduras severas
  • Quemaduras leves
  • Quemaduras cáusticas cáusticas
  • hipotermia
  • Hipotermia en niños
  • congelación
  • electrocución
  • Cuerpos extraños en las vías respiratorias
  • Cuerpos extraños en el oído
  • otorragia
  • Cuerpos extraños en el ojo
  • Lesión en el ojo
  • Mordeduras de serpientes
  • Mordeduras de otros animales.
  • Picaduras de insectos
  • Maniobras de reanimación
  • Respiración artificial
  • Masaje cardiaco
  • Pérdida de conciencia
  • convulsiones
  • Asfixia

Combinación de ventilación con masaje cardíaco.

  1. Compruebe si la víctima está consciente (Figura 1) y ponga su cabeza en hiperextensión (Figura 2).
  2. Comprueba si está respirando. Si la persona no respira, sople los pulmones 4-5 veces y busque el pulso carotídeo (Figura 2).
  3. Si hay pulso presente, continúe la ventilación a razón de 12 insuflaciones por minuto (Figura 3).
  4. De lo contrario, comience el masaje cardíaco con 15 compresiones torácicas cada 2 insuflaciones pulmonares (Figura 4).
  5. Cada 2 minutos busque el pulso para determinar el retorno del ritmo espontáneo.

En el caso de que 2 reanimadores realicen la reanimación cardiopulmonar, la relación entre compresiones e insuflaciones es de 5: 1 (1 insuflación cada 5 compresiones, realizada a una velocidad de 60 por minuto sin pausas). Los rescatadores tendrán que acomodarse al lado de la persona lesionada, para que los roles puedan intercambiarse fácilmente.

Esta posición requiere que la persona lesionada esté acostada de lado, con la cabeza baja, un cuello hiperextendido y una rodilla flexionada. Aquí están las maniobras a realizar para colocar a la persona lesionada en una posición segura.

  1. Afloje la ropa que se aprieta, vacíe los bolsillos del herido de los objetos que pueden dañarlo durante las maniobras, quítese las gafas.
  2. Flexione la rodilla de la persona lesionada desde el lado opuesto a usted (Figura 1).
  3. Coloque el brazo de la persona lesionada contra su costado (a su lado), colocando su mano debajo de la nalga (Figura 2).
  4. Doble el otro brazo sobre el cofre (Figura 3).
  5. Someta a la persona lesionada a una rotación completa, hasta que la rodilla se flexione al suelo, apoyando su cabeza (Figura 4).
  6. Coloque la mano en la parte superior del brazo debajo de la barbilla. La cabeza debe estar hiperextendida (Figura 5).
  7. Cúbralo para que no se enfríe (Figura 6).
  8. Llame a una ambulancia, a menos que sea un desmayo simple (en este caso, la recuperación de los sentidos ocurre en unos momentos) o una crisis epiléptica (la persona ya está siendo tratada y conoce la causa de la pérdida de conciencia) o una crisis histérica (si intentas levantar los párpados sentirás que el sujeto ofrece resistencia).

El término conciencia significa la conciencia de la propia existencia y los objetos externos.

La alteración o pérdida de esta conciencia son características de diferentes afecciones, que difieren en la presencia o ausencia de un deterioro asociado de las funciones cardiorrespiratorias normales.

Causas de la inconsciencia.

  • Pérdida de sangre importante por sangrado, fracturas o contusiones graves.
  • Trastornos del metabolismo o endocrinos causados ​​por enfermedades preexistentes (por ejemplo, diabetes).
  • Ataque al corazón deficiencia de oxígeno.
  • Accidente vascular cerebral.
  • Trauma violento (por ejemplo, lesión en la cabeza).
  • Quemaduras prolongadas.
  • Trastornos nerviosos (por ejemplo, epilepsia).
  • Intoxicaciones (de monóxido de carbono, alcohol, drogas).
  • Infecciones (por ejemplo, meningitis).

Causas más frecuentes de lipotimia (desmayos)

  • Poglicemia.
  • Hipotensión.
  • Estrés nervioso

Las causas de pérdida de conciencia que hacen necesario el tratamiento médico de emergencia son: grandes pérdidas de sangre (heridas, fracturas o contusiones graves) o pérdida de líquidos (quemaduras); cerebro que sufre trauma violento; desequilibrios bioquímicos del organismo relacionados con enfermedades crónicas como la diabetes; deficiencia de oxígeno causada por trastornos cardíacos o vasculares cerebrales; intoxicaciones de diversos orígenes. A veces, una pérdida repentina de conciencia puede ser causada por el cambio repentino de presión que ocurre rápidamente al acostarse. Sin embargo, algunas enfermedades nerviosas también pueden ocurrir con este síntoma.

El mayor riesgo para una persona inconsciente es la ausencia de los reflejos normales de tos y deglución, de ahí el peligro de asfixia debido a la permanencia en el tracto respiratorio de material que no puede ser expulsado. Además, la falta de tono en los músculos del cuello y la lengua puede hacer que este último caiga hacia atrás, con la consiguiente obstrucción de la garganta.

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Que hacer

  1. Compruebe si hay respiración espontánea presente. En caso afirmativo, coloque a la persona lesionada en una posición segura, controlando su pulso y respirando regularmente.

Si, por otro lado, no hay respiración, coloque a la persona en posición horizontal con el pecho, la cabeza y el cuello bien alineados y comience la reanimación; asegúrese de que las vías respiratorias estén despejadas y practique respiración artificial y masaje cardíaco externo.

  1. Si hay una causa obvia de pérdida del conocimiento (por ejemplo, un sangrado), intente remediarlo.

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Que no hacer

  • No permita que la persona lesionada beba por ningún motivo (Figura 1).
  • No lo mueva si se sospecha una lesión de la médula espinal (Figura 2).
  • Nunca deje sola a una persona inconsciente (Figura 3).

El estado de shock se determina por una pulverización insuficiente de tejidos y órganos vitales con sangre oxigenada. Constituye una emergencia importante y requiere tratamiento médico de emergencia, ya que esta afección, si no se trata adecuadamente, puede ser fatal.

Signos objetivos de shock.

  • Palidez, extremidades frías y pálidas.
  • Piel fría y sudorosa.
  • Pulso débil y rápido.
  • Respiración irregular y dificultosa.
  • Sete.
  • Náuseas.
  • Agitación, confusión mental, a veces pérdida de conciencia.

En la base del inicio del shock puede haber diferentes afecciones: insuficiencia respiratoria, paro cardíaco, heridas graves o pérdida de sangre, quemaduras, trauma con aplastamiento, vómitos y diarrea repetidos, infecciones graves, intoxicaciones. Todas las agresiones agudas del organismo pueden conducir a un estado de shock, pero es probable que algunas situaciones lo favorezcan o lo agraven: es el deber de los rescatistas evitarlos o prevenirlos.

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Que hacer

  1. Llame al médico (Figura 1).
  2. Verifique si la persona lesionada está consciente (Figura 2).
  3. Si está consciente, colóquelo boca arriba con los pies levantados, a unos 30 cm del suelo y la cabeza vuelta hacia un lado (Figura 3). Esta es la llamada posición antichoque, muy útil en diversas circunstancias.
  4. Si sospecha una fractura de la columna vertebral, las piernas o la pelvis, no mueva a la persona por ningún motivo.
  5. Si la cabeza, el pecho o el estómago están afectados, sostenga la cabeza y los hombros de la persona lesionada manteniéndola en una posición semisentada (Figura 4). Aflojar la ropa ajustada.
  6. Evite cualquier factor que pueda agravar el shock y, si es posible, contener los desencadenantes. El dolor, las maniobras prematuras, el transporte en malas condiciones, el calor o el frío excesivos se consideran factores agravantes.
  7. Limpie las heridas e inmovilice las fracturas.
  8. Cubra a la persona lesionada (por ejemplo, con una manta) y dele consuelo mientras espera una ambulancia. Si la persona tiene mucha sed, humedezca sus labios, pero no le dé nada de beber.

El ataque cardíaco ocurre cuando, debido a un ataque cardíaco (muerte de parte del tejido muscular del corazón) o la oclusión de una de las ramas coronarias que nutren este órgano vital, se interrumpe la función de bombeo del corazón.

Los síntomas del ataque cardíaco se enumeran a continuación.

  • Dolor repentino y constrictivo en el centro del cofre, que puede extenderse hasta el brazo izquierdo y la espalda o el cuello y la mandíbula.
  • Palidez, sudoración abundante, labios claros y extremidades.
  • Mareos, náuseas.
  • Falta de aliento
  • Ansiedad, agitación psicofísica.
  • Pérdida de conciencia y ausencia del pulso (no siempre).

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Que hacer

  1. Llame a la ambulancia, especificando ya en la llamada telefónica que es un posible ataque cardíaco (Figura 1).
  2. Coloque a la víctima en una posición semisentada, moviéndola lo menos posible, y cúbrala si siente frío.
  3. Desabroche la ropa ajustada, calme a la persona y aliéntela a respirar lenta y profundamente.
  4. No le dé ninguna bebida (Figura 2).
  5. Si la víctima experimenta la sensación de que el corazón se ha detenido, pero todavía está en un estado consciente, invítela a toser vigorosamente 1 vez por segundo inmediatamente, inhalando profundamente cada 2 toses (Figura 3).
    Esta es una maniobra que puede ser útil para mantener a la persona consciente hasta que llegue la ambulancia; Todas las personas afectadas por un paro cardíaco, incluso en ausencia de rescatistas, deben tener esto en cuenta y, si es posible, implementarlo.
  6. Si la persona no respira, comience la respiración artificial (Figura 4).
  7. Si el pulso carotídeo está ausente, comience el masaje cardíaco. Es esencial tener en cuenta que el masaje cardíaco debe practicarse solo cuando el corazón está estacionario, es decir, cuando el pulso carotídeo está ausente; En otros casos, este procedimiento está absolutamente contraindicado. Por lo tanto, si el pulso está presente, incluso si es muy débil, no comience el masaje.
  8. Si la persona ha perdido el conocimiento, colóquela en una posición segura.

Si se encuentra con un accidente de tráfico, es importante actuar con prontitud sin entrar en pánico: el riesgo que corre es, de hecho, empeorar las condiciones de los heridos y poner en peligro otras vidas humanas.

Para evitar más accidentes, primero debe:

  • apague los cigarrillos y prohíba fumar a los presentes;
  • apague el motor del vehículo, retire las llaves de la cerradura de encendido y aplique el freno de mano;
  • informar la presencia del accidente con las señales apropiadas o indicar a alguien presente que informe los vehículos que llegan;
  • notifique a la asistencia pública (por ejemplo, llamando al 118), especificando el lugar del accidente, la cantidad de vehículos involucrados y la cantidad de personas que necesitan intervención de emergencia.

En cuanto a las víctimas, es necesario evaluar rápidamente el alcance de las lesiones que presentan para establecer el orden de prioridad de la intervención. Es importante tener siempre en cuenta que el principio de incendio, sangrado severo y peligro de asfixia son las únicas situaciones que requieren intervención inmediata para liberar a la víctima del interior del vehículo. De lo contrario, una persona con lesiones graves nunca debe ser trasladada, excepto en los casos en que esto sea indispensable para los procedimientos de reanimación o para evitar más accidentes o si sus condiciones se deterioran significativamente.

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Que hacer

  1. Aleja a la multitud.
  2. Verifique si la persona lesionada respira espontáneamente y si las vías respiratorias están libres (Figura 1); Intenta detener cualquier sangrado. Haga un examen aproximado de sus condiciones: tracto respiratorio, estado de conciencia, respiración, pulso, presencia de heridas, sangrado, fracturas.
  3. Solo si es estrictamente necesario, retire a la víctima de la cabina evitando flexionar, rotar o hiperextender la cabeza. Para la extracción proceda de la siguiente manera. Párese detrás de la persona y, pasando los brazos por debajo de las axilas, tome un antebrazo; acérquese al cofre empujándolo y arrastre a la persona lesionada fuera del compartimiento de pasajeros retrocediendo (Figura 2).

Durante la maniobra, intente mover las extremidades lesionadas lo menos posible y mantenga alineados el pecho, la cabeza y el cuello de la víctima, con un segundo rescatista que lo ayude si es posible.

Si sospecha una fractura de columna, inmovilice a la persona atándola al asiento del vehículo y retire el vehículo.

  1. Ponga a la víctima en una posición adecuada para las lesiones que presenta; mientras espera la ambulancia, consuélela y protéjala del frío, evitando cualquier maniobra que pueda causarle dolor. Cualquier persona gravemente lesionada o traumatizada debe considerarse potencialmente en estado de shock. Por esta razón, deben evitarse todos los factores que pueden empeorar o precipitar la situación (frío, dolor, transporte mal transportado). No le dé nada de beber, y mucho menos alcohol.

Entre las intoxicaciones narcóticas agudas, la más común es la sobredosis de heroína. El sujeto se presenta en coma o subcoma, con dificultades respiratorias graves y, a veces, cianosis.

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Que hacer

1. Llame al médico de inmediato (Figura 1).

2. Recopile la mayor cantidad de información posible sobre: ​​tipo de sustancia utilizada, posible asociación de múltiples sustancias (barbitúricos, alcohol, heroína), tiempo transcurrido desde que tomó la sustancia. Dichas noticias pondrán al médico en posición de intervenir de manera específica y rápida.

3. Comience las maniobras de reanimación con cuidado.

Las personas con diabetes generalmente toman algunas sustancias que controlan la concentración de azúcar en la sangre (para compensar la falta de insulina, la hormona responsable de esta función), y deben controlar la cantidad de azúcar que se toma con dieta.

Sin embargo, puede suceder que, después de un período de ayuno o cambios en los requerimientos de insulina, haya una caída anormal en la tasa de azúcar en la sangre: esta situación, si no se trata, puede conducir a un coma hipoglucémico. Los síntomas que caracterizan el coma hipoglucémico son confusión mental, conmoción y pérdida de conciencia, mareos, debilidad, mareos, dificultad para realizar movimientos y para hablar, agitación, nerviosismo, palidez, sudores fríos. La deficiencia de insulina o el consumo excesivo de azúcar pueden causar un aumento peligroso en el nivel de glucosa en sangre en una persona diabética al inducir un coma hiperglucémico. Esta condición ocurre más gradualmente con piel seca y congestionada, aliento que huele a acetona (quitaesmalte) y pérdida del conocimiento.

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Que hacer

  1. Si la persona está inconsciente, colóquela en una posición segura (Figura 1). No le des nada, ni siquiera azúcar, para evitar el peligro de asfixia.
  2. Llame a su médico o ambulancia de inmediato.
  3. Si la persona está consciente y declara que padece diabetes, es necesario determinar si la crisis es atribuible a un estado de hipoglucemia o hiperglucemia.

Hipoglucemia En este caso, la deficiencia glucémica debe compensarse mediante la administración de azúcares de rápida absorción (azúcar en cubitos o miel) lo antes posible.

Hiperglucemia En este caso, es esencial intervenir rápidamente administrando la sustancia hipoglucemiante oral o insulina, siguiendo las instrucciones proporcionadas por la persona que padece una enfermedad. Los accidentes de este tipo a menudo involucran a sujetos muy jóvenes que luchan por cumplir con las estrictas restricciones dietéticas impuestas por su enfermedad, por lo tanto, es importante investigar en profundidad la posible ingesta de "alimentos prohibidos"; Si este es el caso, debe llevar al niño al hospital más cercano o, si tiene indicaciones precisas, administrarle insulina. Las crisis hiperglucémicas muy graves también pueden experimentar personas de edad avanzada con diabetes particularmente descompensada. Es esencial, en tales casos, asegurarse de que la ingesta diaria de insulina haya tenido lugar y luego solicitar urgentemente atención médica.

Una convulsión epiléptica no constituye una emergencia médica, excepto por primera vez en un sujeto. En este último caso, las investigaciones clínicas son necesarias para establecer el origen de la crisis y establecer una terapia médica adecuada. En otros casos, será suficiente para evitar que la persona afectada resulte herida por una caída o que alguien intente prevenir la crisis.

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Como se ve

En una crisis epiléptica podemos distinguir varias etapas.

  1. La persona cae al suelo inconsciente (a veces después de llorar).
  2. Durante unos segundos el cuerpo está rígido, la respiración ausente, la cara cianótica.
  3. Aparecen convulsiones, es decir, contracciones involuntarias e incontroladas de los músculos del cuerpo; la persona se retuerce y a veces se muerde la lengua; aparece una espuma rosa en la boca y se emite orina. Esta fase dura 1 o 2 minutos.
  4. Sigue la fase de relajación con reaparición de la respiración; durante varios minutos permanece el estado de inconsciencia.
  5. Al despertar, la persona experimenta un gran agotamiento, entumecimiento y confusión mental y no recuerda la crisis.

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Que hacer

  1. No intente prevenir la crisis ni detenerla de ninguna manera.
  2. Mueva los objetos que la persona podría golpear hiriéndose a sí misma.
  3. Mitigue la caída arrojando ropa o almohadas al suelo y, sobre todo, proteja la cabeza de la persona.

(Figura 1).

  1. Si es posible, coloque un pañuelo en forma de bola entre los dientes de la víctima para evitar que le muerda la lengua (Figura 2). En caso de resistencia, sin embargo, no fuerce la apertura de la boca de ninguna manera.
  2. Cuando el sujeto se relaje, desabroche su ropa, limpie su boca y quite cualquier prótesis removible; luego póngalo en una posición segura (Figura 3) teniendo cuidado de no despertarlo.
  3. Tan pronto como recupere la conciencia, verifique que la víctima no haya resultado herida en la caída y consuélela hasta que se recupere por completo. Tenga en cuenta que las personas con epilepsia llevan vidas completamente normales fuera de las crisis, y que la epilepsia es una enfermedad perfectamente curable.

Aunque las posibilidades de presenciar un parto inesperado son muy pequeñas, puede ser útil tener algunos conceptos básicos sobre este evento para evitar maniobras inapropiadas y controlar el pánico en situaciones de emergencia.

En primer lugar, debe tenerse en cuenta que el parto es un evento natural y que normalmente tiene lugar en un período de tiempo considerable: por lo tanto, no tiene sentido dejarse llevar por el pánico o la prisa.

La principal preocupación del rescatador debe ser tranquilizar y apoyar al parturiente ante las dificultades del momento, además de preparar todo lo necesario para ayudar al recién nacido en los primeros momentos de la vida.

Los síntomas que deberían llevar a sospechar un parto inminente son:

  • comienzo de contracciones uterinas rítmicas;
  • pérdida de sangre y moco (tapón mucoso) de la vagina;
  • llamado descanso de agua.

El trabajo de parto es el período previo al nacimiento en el que los tejidos que forman el canal de parto se dilatan y el bebé progresa para aparecer en los genitales maternos; tiene una duración variable según el caso (mayor para el primer hijo y menor para las partes posteriores) y se pueden identificar tres períodos.

Primer periodo

Comience con las contracciones que conducirán a la dilatación del cuello y el orificio del útero. El parturiente los percibe como calambres que se irradian desde la parte inferior de la espalda hasta el abdomen.

La frecuencia inicial de las contracciones es 1 cada 15-20 minutos; Con el tiempo esto aumenta, al igual que la fuerza de las contracciones. Durante el embarazo, un tapón mucoso cierra el orificio uterino y aísla al bebé del entorno externo. Cuando este orificio se dilata, el tapón se pierde, con un líquido rosado y pegajoso que se escapa de la vagina. Esta pérdida es un indicador del inicio del parto.

La dilatación continúa durante un cierto período con contracciones fácilmente soportables (hasta 4-5 cm), después de lo cual, al acercarse a la dilatación completa, estas se vuelven cada vez más violentas e incontrolables, se superponen y se siguen sin detenerse.

Esta es la llamada fase de transición, que marca la transición de la dilatación a la expulsión del niño. Este es el momento más crítico de todo trabajo de parto ya que la mujer está fatigada, tiene la sensación de perder el control, siente la necesidad de empujar pero aún no puede hacerlo porque la dilatación no es suficiente. Los cambios bruscos de temperatura, náuseas, vómitos y cambios de humor pueden ocurrir con mayor irritabilidad.

En el pico de esta fase hay un goteo repentino de líquido rosado y pegajoso de la vagina: esta es la ruptura de las aguas, un fenómeno completamente normal que marca la transición al segundo período de trabajo de parto.

Segundo periodo

También llamado período de expulsión, ya que se caracteriza por la progresión del bebé a lo largo del canal de parto, esta etapa requiere la participación activa de la madre, que al empujar ayuda a la progresión del bebé y regula su velocidad.

Las contracciones ahora duran aproximadamente 60 segundos y ocurren cada 2-3 minutos; son fuertes y convincentes y hacen que la mujer empuje.

La madre puede retrasar una expulsión demasiado rápido controlando los empujes y haciendo respiraciones frecuentes y superficiales, o puede hacer que las contracciones sean más efectivas, acelerando así el parto, a su vez contrayendo los músculos abdominales y relajando los músculos pélvicos.

Tercer periodo

En el tercer y último período, se produce el nacimiento del bebé y la expulsión de la placenta del útero.

La primera parte del recién nacido que sale del canal de parto que da a la vulva suele ser la cabeza. Al principio aparece en el momento de la contracción y desaparece una vez que está terminado, para reaparecer en el siguiente: este movimiento "oscilante" permite que los tejidos elásticos que componen los genitales maternos se dilaten al máximo.

Tan pronto como aparece la cabeza del bebé, la madre debe dejar de empujar y tomar respiraciones superficiales, con la boca abierta, para evitar que la cabeza sea expulsada demasiado rápido con el riesgo de rasgar el perineo. Una vez que la cabeza ha salido, es necesario verificar que el cordón umbilical no esté envuelto alrededor del cuello del niño. Si es así, debe deslizarlo sobre la cabeza del niño, desenrollando suavemente. En ningún caso se debe ejercer tracción o compresión sobre el cordón, para evitar que se rompa o cause graves consecuencias tanto para el bebé como para la madre. Si la cabeza está rodeada por alguna membrana, es necesario romperla con los dedos para permitir que el bebé respire.

El peso de la cabeza ahora expulsada facilitará la liberación de un primer hombro y luego el otro. El resto del cuerpo se desliza sin esfuerzo y normalmente no hay necesidad de intervenir de ninguna manera; tenga en cuenta que nunca debe intentar acelerar las cosas tirando del cordón umbilical o cualquier otra parte del cuerpo del bebé, ni, por el contrario, tratar de retrasar el nacimiento empujando la cabeza o el cuerpo del bebé hacia atrás cuando son expulsados.

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Que hacer

Primer periodo

El inicio del parto es extremadamente variable ya que puede ocurrir con contracciones leves y graduales o viceversa con la ruptura repentina de las aguas; En cualquier caso, es esencial mantener la calma y consolar al parturient. Proceder de esta manera.

1. Llame al médico (o partera) o ambulancia (Figura 1), sin dejar sola a la mujer. Si está seguro de que la ayuda no tardará en llegar, puede retrasar la evolución del parto dejando que el parto se acueste, pero nunca intente empujar al bebé a punto de nacer; Si el rescate llega tarde, prepárese para asistir al parto.

2. Comience a preparar los objetos que podrían ser útiles (Figura 2):

  • paños limpios y una manta para envolver al bebé;
  • 1 par de tijeras y 3 trozos de cuerda de unos 15 cm, que deberá esterilizar hirviendo durante 10 minutos; después de hervir, déjelos en remojo en la misma agua hasta que se necesiten;
  • 2 ollas llenas de agua caliente que previamente herviste;
  • Gasa estéril, pañales.

Se usan paños limpios para limpiar y secar a la madre y al bebé inmediatamente después del nacimiento. Para este propósito, también debe usarse agua hervida, que debe mantenerse en macetas cubiertas hasta que se necesite. La cuerda esterilizada se usa para atar el cordón umbilical; Esto se corta, después de la unión, con unas tijeras esterilizadas. Es de suma importancia que todas las operaciones se realicen de conformidad con las normas de higiene, ya que cualquier negligencia podría ser la causa de infecciones. Lávese bien las manos con agua y jabón y cepille las uñas con agua corriente durante unos minutos.

  1. Prepare la cama cubriéndola con sábanas viejas e invite a la parturienta a vaciar su vejiga e intestinos cada hora. Permita que se mueva por la casa con la máxima libertad y ayúdela a encontrar las posiciones menos dolorosas (Figura 3), ayudándola a moverse y dándole consuelo.

Durante la delicada fase de transición, tranquilícela y recuérdele que este período marca el nacimiento inminente del bebé. En caso de sed, es posible humedecer sus labios o darle un trozo de hielo para chupar; masajear su espalda y el interior de sus muslos.

  1. Ayude a la parturienta a aliviar el dolor tomando posiciones que favorezcan la dilatación.

Si la mujer está acostada boca arriba, el niño pesa sobre el sacro causando dolor de espalda; por el contrario, mientras está de rodillas o de pie, el bebé presiona el cuello uterino del útero y esto tiene la oportunidad de dilatarse más rápidamente (Figuras 4, 5, 6).

Segundo y tercer periodo

  1. Asegúrese de que la mujer esté en una posición cómoda. Invítela a recostarse contra un montón de almohadas, flexione las piernas y agárrese a las rodillas (Figura 7).

En cada contracción, la mujer tendrá que inhalar, exhalar, luego inhalar nuevamente y contener la respiración, flexionando la cabeza hacia adelante, para facilitar la progresión del bebé (Figura 8).

  1. Anime a la mujer a relajarse, por ejemplo colocando la cabeza y la espalda sobre los cojines en el intervalo entre una contracción y otra. No es raro que la orina o las heces goteen; En este caso, la región alrededor de la boca del canal de parto debe limpiarse y secarse cuidadosamente (Figura 9).

3. Tan pronto como pueda ver la parte superior de la cabeza del bebé, anime a la mujer a que deje de empujar; con una mano envuelta en un pañuelo limpio tienes que pellizcar la piel entre la vagina y el ano entre los dedos, presionando firmemente. La interrupción de los empujes, junto con esta maniobra, ayudará a evitar laceraciones ya que de esta forma la expulsión se ralentiza y los tejidos maternos pueden soportar la tracción.

4. Apoye la cabeza del bebé durante la expulsión, sin intentar acelerar el parto (Figura 10).

  1. Verifique que el cordón umbilical no esté envuelto alrededor del cuello del niño: si es así, deslícelo suavemente sobre la cabeza y desenróllelo. Tenga cuidado de no ejercer ninguna tracción o compresión sobre el cordón umbilical (Figura 11).
  2. Si la cara del bebé está envuelta en alguna membrana, tendrá que romperla con los dedos y alejarla para que pueda respirar (Figura 12).

Todo el cuerpo del niño será expulsado lentamente. Sujételo y sujételo firmemente debajo de las axilas para evitar que se deslice debido a la sustancia viscosa que lo rodea (pintura caseosa).

  1. Limpie inmediatamente la nariz y la boca del niño del moco y los residuos de sangre; luego colóquelo, con la cara hacia abajo, sobre el abdomen de la madre: en esta posición se expulsa la mucosidad todavía presente en la garganta del bebé y se emite el primer llanto (Figura 13).
  2. Si, por otro lado, el niño no comienza a respirar, verifique que el moco aún no bloquee su tracto respiratorio: si es así, coloque una gasa en la nariz y la boca del niño y aspire el moco.
  3. No abofetee al bebé para que respire, sino que sople en la nariz y la boca con bocanadas ligeras cada 3 segundos y masajee la parte posterior o las plantas de los pies.

9. Con el hilo que esterilizó previamente, ate el cordón umbilical a una distancia de 15 cm del vientre del bebé; haga otro nudo 5 cm más allá de este punto (es decir, 20 cm del niño), sin tener prisa por cortarlo: lo hará, usando las tijeras esterilizadas y cortando el cordón entre los dos nudos, solo cuando el último nudo se haya detenido pulsa y habrá perdido su color (Figura 14).

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Expulsión de la placenta.

La placenta, después del nacimiento del bebé, se desprende de la pared uterina y los vasos que antes la conectaban con el útero se contraen y cierran. En un período de tiempo que varía desde unos pocos minutos hasta media hora, la placenta se expulsa. Aquí se explica cómo manejar esto:

  1. deje que la placenta se desprenda completamente del útero e invite a la mujer a empujar para facilitar su expulsión; no ejerza ninguna tracción sobre el cordón por ningún motivo, ya que podría causar sangrado grave;
  2. mantenga la placenta expulsada en un recipiente: el médico la examinará para asegurarse de que no quedan residuos dentro del útero;
  3. Después de la expulsión, limpie los genitales de la mujer con agua tibia.

Se deben realizar movimientos de limpieza desde la vagina hasta el ano para evitar que la vagina se infecte. Cubra sus genitales con pañales higiénicos.

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Cuidado higiénico para el recién nacido.

Después de atar el cordón umbilical, verifique que las vías respiratorias del bebé estén libres y que su salud general sea buena; Si el ambiente es lo suficientemente cálido, puede proceder al primer baño.

  1. Prepare un recipiente con agua a temperatura corporal (36-37 °).
  2. Con el bebé sostenido en un brazo, tome las nalgas en la mano y, haciendo que descanse la cabeza sobre el antebrazo, acerque gradualmente al agua hasta que lo sumerja; con una perilla lave a partir de la cabeza. Puede usar un limpiador, aunque esto no es esencial. Si el bebé ha hecho las primeras heces (meconio), primero limpie el área anal y luego proceda al baño.
  3. Después del baño, seque e hidrate la piel del bebé con vaselina u otro producto humectante, comenzando por la cabeza y bajando, sin volver a un área ya cubierta y teniendo cuidado de evitar el muñón umbilical.
  4. Esto debe ser medicado con alcohol (lo que facilita el desprendimiento); envuélvala con una gasa, coloque el muñón hacia arriba sobre el abdomen del niño y asegure el vendaje con una banda tubular (Figura 15).
  5. Viste al bebé y dale calor.
  6. Póngase en contacto con el obstetra y el médico; Es necesario someterse a un examen médico lo antes posible.

Ser nadadores expertos es ciertamente necesario para ayudar a una persona en riesgo de ahogamiento, pero esto no es suficiente. El rescatador debe poder evaluar si la persona a ser rescatada está a una distancia que se puede recorrer 2 veces (ida y vuelta) sin ninguna dificultad; También debe poder evaluar si tiene la fuerza suficiente para arrastrarla a un lugar seguro.

Si este no es el caso, el rescatador debe tratar de extenderle a la persona lesionada un poste al que pueda aferrarse o arrojar un chaleco salvavidas, un pedazo de madera o una pelota, objetos con los que pueda mantenerse a flote controlando el miedo, hasta que sea posible alcanzarlo con un bote.

Una vez en tierra, la reanimación debe comenzar de inmediato, sin perder el tiempo en el inútil intento de expulsar a la víctima del agua que ha entrado en el tracto respiratorio; esto, de hecho, se eliminará con la tos tan pronto como la persona reanude la respiración. Las maniobras de reanimación deben continuar durante al menos 1 hora antes de darse por vencido.

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Que hacer

  1. Si la persona lesionada respira o tose, debe colocarse en una posición segura (Figura 1): esto facilitará la eliminación del agua que ingresó a las vías respiratorias.
  2. Si la persona no respira espontáneamente, se debe comenzar la respiración artificial, utilizando el método boca a boca (Figura 2).
  3. Cuando la víctima reanuda la respiración, debe colocarse en una posición segura. Verifique la respiración y el pulso reguladores (Figura 3, 4); Si es necesario, reinicie la reanimación.
  4. Tan pronto como sea posible, seque a la persona y cámbiele la ropa; cúbralo con una manta (Figura 5).

Son consecuencia de la ingestión, inhalación o contacto con sustancias tóxicas.

Aquí se trata la intoxicación por hongos, la intoxicación por alimentos alterados o infectados, la ingestión de pesticidas utilizados para el tratamiento de frutas y verduras, la ingesta accidental o voluntaria de sustancias nocivas.

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