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hemorroides

Las hemorroides (del griego aima, "sangre" y culpable, "flujo", por lo tanto, "flujo sanguíneo") son dilataciones normales de los vasos sanguíneos arteriales y venosos. Presentes desde el nacimiento, tienen una doble función: contribuir a la continencia anal y promover la defecación.

Al inflar y desinflar a través del flujo de entrada y salida de sangre, las hemorroides tienen la función de cerrar completamente el canal anal, lo que ayuda a evitar el escape de heces del ano: los únicos músculos que se contraen presentes en la parte inferior del recto no podrían realizar esta función por completo (llamada continencia fecal), especialmente con respecto al componente líquido de las heces.

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Enfermedad hemorroidal

En algunos casos, las hemorroides son el sitio de los problemas, como sucede cuando se forman coágulos de sangre dentro de ellos (un fenómeno llamado trombización) o cuando sobresalen del ano (prolapso hemorroidal). La enfermedad hemorroidal se observa con mucha frecuencia en la población, especialmente a partir de los 50 años. Las llamadas hemorroides internas se encuentran debajo de la membrana que cubre el interior de la parte terminal del recto (la mucosa) y el canal anal. Las hemorroides externas se encuentran debajo de la piel que cubre la parte externa alrededor del canal anal.

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causas

Los factores que influyen en la aparición de la enfermedad hemorroidal no están claros, pero el estreñimiento, el estilo de vida sedentario y el uso crónico de laxantes juegan un papel importante. En cuanto al estreñimiento, los fuertes impulsos que las personas que padecen este trastorno deben hacer para defecar determinan altas presiones dentro de la cavidad abdominal; Estos, especialmente si se asocian con la emisión de heces duras, parecen ser los factores iniciales en el origen de la irritación de la membrana mucosa en el área hemorroidal, capaces de causar la ruptura de las fibras conectivas de soporte que tienen la tarea de anclar las almohadillas hemorroidales a los músculos. .

Como resultado, la mucosa rectal se desliza hacia abajo, empujando las hemorroides internas hacia afuera, que a su vez empujan las hemorroides externas y determinan su prolapso. En otras palabras, la enfermedad hemorroidal se puede definir como un deslizamiento hacia abajo de una parte del revestimiento del canal anal. La enfermedad tiende a empeorar con el tiempo.

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Hemorragia hemorroidal

Se pueden formar fisuras en las hemorroides dilatadas, lo que resulta en sangrado después del aumento de la presión interna, especialmente durante el esfuerzo de defecación. El sangrado generalmente ocurre de color rojo brillante y aparece al final de la defecación. Es el síntoma principal y no se acompaña de dolor. Es importante informar al médico sobre la aparición de sangrado anal, ya que el sangrado hemorroidal debe diferenciarse de otras causas de pérdida de sangre, relacionadas con enfermedades diferentes y más graves, como los tumores que pueden ocurrir dentro del colon.

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Dolor hemorroidal

El dolor en el nivel anal, de aparición repentina, a veces acompañado por agrandamiento y endurecimiento de las hemorroides o por sangrado vivo, en la mayoría de los casos se debe a las hemorroides internas que salen (prolapso) y a la formación de coágulos en su interior. sangre (trombosis hemorroidal); El aumento del dolor con la defecación es característico.

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Que hacer

En caso de aparición repentina de síntomas de enfermedad hemorroidal (dolor anal, agrandamiento y endurecimiento de las hemorroides, sangrado rojo brillante), mientras espera consultar al médico, si nunca lo ha hecho antes para este problema, permanezca en reposo preferiblemente acostado, refresque la parte con agua fría y aplique ungüentos antihemorroidales (que no curan la enfermedad pero pueden aliviar sus síntomas como dolor, molestias y picazón anal).

La primera y más importante terapia está constituida por la regularización de la función intestinal y la defecación (en términos técnicos hablamos de regularización del alvo). También es muy importante tratar de reducir el esfuerzo durante la evacuación manteniendo las heces blandas, aumentando el consumo de alimentos ricos en fibra dietética y frutas y verduras; fundamental es mantener el hábito de beber aproximadamente 1.5-2 l de agua por día. Finalmente, es bueno practicar ejercicio regularmente ya que la actividad motora ayuda a mantener activo el intestino. Después de los primeros días después del inicio de la crisis con hemorroides agrandadas, hacer bidés prolongados con agua tibia puede ayudar a mejorar la situación local.

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Que no hacer

La aparición de problemas a nivel anal siempre requiere una consulta con el médico para confirmar que se trata solo de un problema hemorroidal o para establecer, si corresponde, un plan de tratamiento más apropiado, con medicamentos o una eventual intervención.

La enfermedad hemorroidal se puede tratar radicalmente solo con cirugía, diferente según la gravedad de la situación, cuando el paciente tiene un prolapso de grado II (es decir, si está sangrando mucho, hasta el punto de presentar anemia) o más . En cualquier caso, evite tratar este problema usted mismo sin haber recibido la confirmación del diagnóstico por parte del médico. Evitar el estreñimiento; No use laxantes de forma regular.

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