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Dermatología y estética.

Dermatología y estética.

La rosácea

¿Qué es la terapia de rosácea?
  • Significado de rosácea
    • Etapa I (etapa de descarga)
    • Etapa II (rosácea eritemato-telangiectasica o etapa cuperosa)
    • Etapa III (rosácea papulopustular)
    • Etapa IV (elefantiasis facial o fima)
  • terapia

Significado de rosácea

La rosácea es una enfermedad crónica bastante común en las regiones centrofaciales (según algunos datos, es la razón del 2-3% de las visitas a especialistas dermatológicos), más común entre las mujeres de edad promedio, pero también presente entre los hombres, en la que a menudo aparecen Las formas más serias. La rosácea ocurre en sujetos predispuestos (la herencia es bien demostrable en muchos casos), probablemente debido a la acción de factores nerviosos, digestivos, alimentarios, infecciosos o climáticos. Es una enfermedad polifásica, que se divide en varias etapas evolutivas (enumeradas a continuación) cuya sucesión no está establecida por una regla general: por ejemplo, una rosácea puede evolucionar desde la etapa II a la etapa IV sin pasar por la etapa III .

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Etapa I (etapa de descarga)

Enrojecimiento paroxístico de la cara (rubor), especialmente después de las comidas, pero también con motivo de pequeños traumas emocionales, cambios en la temperatura ambiente, ingestión de alcohol o bebidas o alimentos calientes. La vasodilatación afecta la región central de la cara y puede asociarse con hiperemia conjuntival con lagrimeo; A menudo se extiende hasta el cuero cabelludo y las orejas, desencadenando reacciones de comportamiento.

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Etapa II (rosácea eritemato-telangiectasica o etapa cuperosa)

El eritema facial permanente (eritrosis) espolvoreado con telangiectasias de las mejillas y la nariz, a veces asociado con un edema difuso de las regiones frontal, nasal y cigomática, que también puede ser más pronunciada en correspondencia con una u otra de ellas. Este edema, a veces masivo (rosácea linfedematosa), puede endurecerse ligeramente (edema facial sólido) y dificultar levantar la piel en pliegues con los dedos.

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Etapa III (rosácea papulopustular)

Sobre un fondo de eritema, aparecen pápulas inflamatorias; más raramente, ocurren pústulas estériles no principalmente foliculares, especialmente en las mejillas. La aparición de la enfermedad en esta etapa es típica.

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Etapa IV (elefantiasis facial o fima)

Los llamados fima son un evento muy raro. Estas son hiperplasias del tejido conectivo y las glándulas sebáceas de algunas áreas, que ya albergan sofocos recurrentes. El sitio más común es la nariz y, en particular, su mitad inferior, que se vuelve grande, rígida, lobulada, cubierta de telangiectasias gruesas (rinofima); más raramente se ven afectados el mentón (gnatophima), la frente (frontofima), los párpados (blefarofima) y las aurículas (otofima). En el 40% de los casos, la regresión de la rosácea es espontánea y ocurre después de una evolución de años, en otros casos, la enfermedad evoluciona agravándose "debido a la reencendido" desencadenada por factores como el cambio de estación, mal tiempo, episodios digestivos, clima endocrino o eventos psicoafectivos. Un porcentaje significativo de personas afectadas por la rosácea sufren migrañas, a menudo en momentos de agravamiento de la enfermedad. Las complicaciones son principalmente oculares e iatrogénicas. Una rosácea evolutiva puede ser complicada o precedida (20% de los casos) por blefaritis, conjuntivitis, xeroftalmia y ulceraciones esclerocorneales, mientras que la infiltración vascular de la córnea puede causar queratitis grave también responsable de la ceguera.

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