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Dermatología y estética.

Dermatología y estética.

ETS (enfermedades de transmisión sexual)

¿Qué son las enfermedades de transmisión sexual? Prevención
  • ¿Qué son las enfermedades de transmisión sexual?
    • gonorrea
    • Uretritis no gonocócica
    • Tricomoniasis genital
    • sífilis
    • Herpes genital
    • Condilomatosis genital (verrugas genitales)
  • prevención

¿Qué son las enfermedades de transmisión sexual?

Las enfermedades contraídas a través de las relaciones sexuales se conocen desde hace cientos de años con el nombre de enfermedades venéreas (en la antigua Grecia, Venus era la diosa del amor), pero en los últimos tiempos (a partir de los años noventa del siglo XX) esta expresión ha sido reemplazada, al menos en lenguaje médico especializado, desde el más correcto de las enfermedades de transmisión sexual (o infecciones) (ETS).

El nuevo término también expresa un cambio de actitud, originado en el hecho de que, mientras que en el pasado las enfermedades en cuestión generalmente se contraían durante las relaciones "mercenarias", en las últimas décadas del siglo XX se extendieron, gracias al cambio en las costumbres sexuales, también en otras áreas y segmentos de la población: en particular, el fenómeno deriva de la mayor difusión de comportamientos de alto riesgo, como la presencia de múltiples parejas, actividad sexual con parejas ocasionales, uso deficiente de los sistemas de protección, drogadicción, etc. el cambio terminológico también se deriva de la aparición de nuevas patologías (VIH, infección por Chlamydia trachomatis o Trichomonas vaginalis, herpes anogenital, condilomatosis anogenital, etc.), que se han agregado a las ya conocidas (sífilis, gonorrea, carcinid, granuloma inguinal y linfogranuloma venéreo).

El organismo humano se puede dividir en unidades anatómico-funcionales: en el hombre, por ejemplo, la uretra, con las glándulas accesorias, la próstata, las vesículas seminales, el conducto deferente, los epidídimos y los testículos constituyen una unidad, así como, en la mujer, es la uretra con vulva y vagina, las diversas glándulas accesorias, el útero, las trompas y los ovarios.

De esta subdivisión se deduce que una infección presente en una parte puede extenderse posteriormente y, por lo tanto, en el primer caso, pasar de la uretra (uretritis) a los órganos más internos (prostatitis o epididimitis), en el segundo, transmitir desde la uretra o vagina (uretritis o vaginitis) con tubos, ovarios y, a veces, se extiende a todo el sistema urogenital. Otra consecuencia es el hecho de que algunas ETS pueden causar lesiones complejas, deterioro funcional de las estructuras del sistema reproductivo o situaciones de infertilidad. Las modalidades de presentación y la gravedad de las ETS individuales varían según el agente etiológico (bacterias, virus, protozoos, parásitos); algunas enfermedades tienen una larga incubación (VIH, virus del papiloma, etc.), otras se manifiestan en pocos días (por ejemplo, gonorrea); algunos causan dolencias simples y problemas físicos limitados (por ejemplo, pediculosis), otros solo actúan localmente, otros, finalmente, conducen a problemas en el estado general de salud y bienestar de la persona (sífilis, SIDA, etc.).

Además de las relaciones sexuales reales, el contagio también puede ocurrir de manera indirecta, como compartir ropa interior, cepillos de dientes y accesorios de higiene personal con otras personas; En cualquier caso, la correcta higiene personal, general y urogenital es esencial para la prevención de las ETS.

Principales enfermedades

transmitida sexualmente

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gonorrea

Provocado por Neisseria gonorrhoeae, tiene un período de incubación de 3-10 días y se manifiesta principalmente como uretritis, con secreción purulenta que sale del meato uretral, que se asocia con ardor y estimulación para orinar. En el hombre, el "apretar" el pene con el movimiento dirigido hacia el meato uretral puede hacer que la secreción escape fuera, lo que, en algunos casos, puede ser escaso o ausente; aproximadamente la mitad de las parejas sexuales de una persona afectada por la gonorrea pueden contraer la infección y luego mantenerla sin perturbarla (infección asintomática).

La terapia se basa en medicamentos antibióticos. Especialmente en casos no tratados o diagnosticados tarde, la enfermedad puede extenderse al resto del sistema urogenital, con posibles resultados de cicatrización y, en consecuencia, con el estrechamiento de algunas estructuras tubulares (trompas de Falopio, uretra, conductos deferentes, etc.), con inferencias negativas sobre la fertilidad del individuo y la pareja.

En casos raros, la diseminación de la infección es posible, incluso con resultados graves.

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Uretritis no gonocócica

Los principales agentes etiológicos son Chlamydia tracomatis, Mycoplasma genitalium y Ureaplasma urealyticum. El período de incubación es de 1 a 5 semanas, los síntomas varían de formas moderadas (ardor leve al orinar) a otros con trastornos más pronunciados y ardor intenso al orinar, dolor perineal, testicular, abdomen inferior, etc. La secreción uretral, no siempre presente, suele ser modesta.

Si no se trata, las infecciones pueden afectar otras estructuras corporales y volverse crónicas con consecuencias físicas y funcionales (infertilidad), sin embargo, una terapia adecuada garantiza la curación. Cuando los gérmenes se propagan, en las mujeres, el sistema genital y el peritoneo determinan la llamada enfermedad inflamatoria pélvica, responsable de los síntomas físicos (malestar, dolor, fiebre, etc.) y funcionales (especialmente infertilidad y embarazo ectópico).

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Tricomoniasis genital

El agente causal es Trichomonas vaginalis. Entre las ETS más frecuentes, se manifiesta como vaginitis y uretritis, con menos frecuencia como prostatitis y epididimitis; en mujeres embarazadas puede causar parto prematuro.

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sífilis

El agente causal es Treponema pallidum. El período de incubación es de 2 a 4 semanas. En la fase inicial (sífilis primaria) se manifiesta con una pequeña área enrojecida (ubicada en el glande, prepucio, escroto, vulva, labios mayores, lengua, recto, labios, en el área suprapúbica, etc.) que primero se vuelve pápula, luego se rompe y se vuelve úlcera, dura e indolora. La terapia se basa en el uso de antibióticos; Si la infección no se trata o diagnostica tarde, puede evolucionar y extenderse a otros órganos (sífilis secundaria y terciaria), incluido el sistema nervioso central, con resultados graves. La madre puede transmitir sífilis al feto durante el embarazo, lo que resulta en sífilis congénita en el niño.

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Herpes genital

Está determinado por un virus de ADN, herpes simple, y es responsable de la aparición de grupos de vesículas en una base enrojecida en los órganos genitales y el área perianal (la región alrededor del ano); puede causar ardor al orinar, dolor, hinchazón de grupos de glándulas, fiebre y malestar general. La primera infección tiene síntomas cada vez más graves en comparación con las recaídas o reinfecciones. La terapia se lleva a cabo con medicamentos antivirales.

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Condilomatosis genital (verrugas genitales)

El agente causal es el virus del papiloma humano (VPH), del cual existen varios tipos. El período de incubación varía de unas pocas semanas a unos pocos meses. Algunos tipos de virus causan la aparición en diferentes partes de la región genital (pene, escroto, meato uretral, vulva, vagina, cuello uterino, región perianal, etc.) de relieves similares a pequeñas "crestas", mientras que en otros casos las lesiones son planas La sintomatología está vinculada al sitio de las lesiones y consiste en ardor al orinar, dolor, secreciones, etc. Las infecciones por VPH son de particular importancia desde el punto de vista clínico porque, más allá de la condilomatosis genital, a veces pueden causar cáncer de cuello uterino en la mujer, y por esta razón la prevención relacionada con este virus también es importante desde el punto de vista oncológico. La mayoría de las infecciones por VPH son asintomáticas, no diagnosticadas ni tratadas.

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