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Dermatología y estética.

Dermatología y estética.

acné

Qué es el acné Tipos particulares de evolución del acné
  • Significado del acné
    • Signos y síntomas
  • Tipos especiales de acné
  • evolución

Significado del acné

Esta enfermedad de la piel afecta a un gran número de individuos (en su mayoría adolescentes y adultos jóvenes, pero en algunos casos también adultos en la vejez), de los cuales, sin embargo, solo una pequeña parte desarrolla la forma grave. La manifestación de la enfermedad y su gravedad evolutiva parecería, en cierta medida, también vinculada a factores genéticos.

Por lo general, el acné ocurre primero en las niñas, a menudo ya en la edad prepuberal (antes del inicio del flujo menstrual), con el signo característico de la piel grasa. Con el avance de la edad se propaga más en el sexo masculino (especialmente en el grupo de edad entre 16 y 18 años); Además, los niños están más expuestos a formas de acné más prolongadas y graves que sus compañeros.

El acné se caracteriza por la presencia de lesiones de diferente apariencia (pápulas, pústulas, quistes), que a veces se caracterizan por la acumulación local de pus (abscesos) y se manifiestan de una manera bastante dolorosa y estéticamente invasiva.

El afecto generalmente aparece en la cara, en particular en la nariz, las mejillas y la frente, pero también puede afectar la piel de la espalda, en particular su parte superior; más específicamente, afecta la unidad folicular-sebácea y las glándulas sebáceas, que producen una mayor cantidad de sebo (la llamada seborrea). La retención de sebo, combinada con la de queratina, implica una oclusión progresiva, parcial (comedona abierta o negra) o completa (comedona cerrada o blanca), del folículo sebáceo.

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Signos y síntomas

Las manifestaciones del acné pueden variar desde formas muy leves, caracterizadas por unos pocos puntos blancos o unos pocos forúnculos pequeños, hasta situaciones extremadamente graves, con pústulas, nódulos, quistes y la consiguiente posibilidad de curación no definitiva o residuos de cicatrices antiestéticas.

En general, el inicio está representado por el hecho de que la piel se vuelve grasa y brillante: este signo es típico en adolescentes jóvenes (especialmente en niñas) y expresa un cambio hormonal relacionado con la pubertad.

Los comedones pueden aparecer más tarde, lo que constituye la primera manifestación real del acné: mejor conocidos como puntos blancos o puntos negros, estas oclusiones son fácilmente visibles a simple vista y se forman en la superficie de la piel, que también puede parecer completamente normal. Nunca es aconsejable "apretarlos": en este caso, un filamento blanco con un extremo oscuro (el superior) emerge de la espinilla. Los comedones generalmente tienden a sanar por sí solos (fenómeno de auto resolución); más raramente hay una inflamación real, especialmente si se manejan con operaciones de "compresión".

Sin embargo, en su forma más severa, el acné generalmente ocurre con lesiones inflamatorias como pústulas, nódulos y quistes, comúnmente conocidos como granos: estas lesiones están acompañadas por la presencia de pus, con enrojecimiento de la piel circundante, un signo inequívoco de una inflamación. . Las lesiones inflamatorias pueden ser pequeñas o incluso muy dolorosas y, en los casos en que la cantidad de pus contenida en ellas es particularmente relevante, pueden dar lugar a la formación de grandes abscesos debajo de la piel. Si las lesiones no son "provocadas" y si el paciente sigue los consejos del médico con precisión, el acné se cura sin dejar ningún tipo de resultado. A menudo, desafortunadamente, la piel se trata de una manera exagerada: se exprimen las espinillas y los forúnculos, y se produce un estado inflamatorio general que conduce a una evolución incluso a formas muy graves de acné; la enfermedad se vuelve bastante molesta y problemática también desde el punto de vista psicológico, ya que aumenta enormemente la probabilidad de tener cicatrices permanentes.

Estas cicatrices pueden manifestarse como "agujeros" en la piel (la llamada piel pellizcada), o con cicatrices gruesas y claramente visibles, como si fueran relieves (queloides). Estos signos generalmente aparecen en áreas limitadas de la cara, pero a menudo también en áreas muy grandes, que en algunos casos incluyen toda la cara: la consecuencia es a menudo una situación de incomodidad psicológica y social. Finalmente, no es raro que se formen áreas de color más oscuro, llamadas hiperpigmentaciones, que aparecen con mayor frecuencia en personas con tez oscura y representan la consecuencia permanente de un estado inflamatorio previo.

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